ABSTRACT
La corrección de las desarmonías dentofaciales mediante osteotomías de los huesos maxilares se denomina cirugía ortognática, y es una práctica muy común dentro de la cirugía máxilofacial. Son técnicas que se encuentran perfectamente protocolizadas y a las que se llega después de una preparación ortodóncica previa, en la gran mayoría de los casos. Las complicaciones transoperatorias o postoperatorias son un riesgo inherente en cualquier cirugía, y entre las más problemáticas se encuentras las hemorragias postoperatorias, que pueden originarse por hipertensión, ligaduras de vasos no adecuadas, fístulas arteriovenosas, entre otras. Se reporta el caso de un paciente de 18 años de edad, que fue sometido a cirugía ortognática bimaxilar, él cuál una semana después presentó sangrado masivo a través de la boca, y epistaxis de aproximadamente 3.5 litros. Se describe el manejo de la emergencia y el diagnóstico establecido por hematología de anticuerpos contra los factores de coagulación. (AU)
Correction of Dentofacial Deformities by easy bone osteotomies called orthognathic surgery. It is a common practice in maxillofacial surgery, are techniques that are perfectly notarized and arriving after a previous orthodontic preparation in the vast majority of cases.The intraoperative and postoperative complications are a risk inherent in any surgery, among the most problematic are the postoperative hemorragias, which can be caused by hypertension, ligatures unsuitable vessels, arteriovenous fistulas, among others.In this article the case of a patient of eighteen who underwent bimaxillary orthognathic surgery and eight days after massive bleeding develops through mouth and epistaxis approximately 3.5 liters occurs.In this case report described the emergency management and diagnosis established by two physicians hematologists inhibitors against coagulation factors. (AU)